Паллиативная помощь в Перми в 2022 году
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Паллиативная помощь в Перми в 2022 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Чтобы обеспечить доступ к культурным объектам и социальной адаптации, государство разработало программу «Доступная среда». Ее цель заключается в создании пространства, где инвалиды будут чувствовать себя без заметных ограничений. В рамках программы положено обустройство специальных дорожек, подъемных устройств, поручней, используемых для проезда инвалидных кресел и каталок. Перекрестки дорог положено оснащать сигналами для безопасного передвижения.
Получение ДЕМО (дополнительное ежемесячное материальное обеспечение)
Выплату ввели на территории РФ с 60-летним юбилеем победы в ВОВ, поэтому на ее получение могут рассчитывать только участники боевых действий. Дополнительно 1000 рублей могут получить следующие категории населения:
- участники ВОВ и инвалиды, принимавшие участие в ВОВ;
- инвалиды, получившие военную травму;
- пленники концлагерей, которые не достигли 18-летнего возраста на момент нахождения в плену;
Получить выплату в размере 500 рублей могут:
- вдовы погибших граждан ВОВ и инвалидов;
- инвалиды, которые несли военную службу в ВОВ и не были участниками боевых действий;
- пленники лагерей совершеннолетнего возраста;
- лица со статусом жителей блокады Ленинграда.
Промежуточные итоги показали, что часть запланированных задач соцзащитой выполняется. Устанавливают светофоры с звуковыми сигналами, магазины и центры оборудуют специальными подъемниками и пандусами. Однако и в этом случае некоторые объекты не соответствуют нормативам. Если посмотреть глазами инвалида, то «комфортная среда» доставляет массу сложностей, а иногда и вовсе не доступна. Не соблюдается укладка плитки, габариты заездов, угол подъема, отсутствуют поручни, тактильные стенды устанавливают в недоступных для слепых местах.
Кто осуществляет паллиативную помощь
В зависимости от характера медицинских услуг, которые требуются пациенту, обязанности будут возложены на:
- медицинские учреждения первичной и специализированной помощи;
- государственные структуры, ответственные за безвозмездное либо льготное выделение средств по уходу и препаратов (в рамках списка, утверждённого на федеральном уровне);
- органы социального обслуживания и соц. защиты в Перми (сейчас рассматривается законопроект, устанавливающий компенсацию стоимости услуг, предоставленных сторонними организациями);
- добровольные общественные организации, частично финансируемые из средств федерального, регионального либо местного бюджета.
Что положено инвалиду первой группы от государства
Разобравшись в правилах оформления, стоит выяснить, что полагается инвалиду 1 группы от государства. Как было сказано выше, помощь оказывается в различных сферах жизни:
1. Финансовая. Лицам, не достигшим пенсионного возраста, предполагается ежемесячное пособие. На 2018 год его сумма составила 2974 рубля. Выплачиваются они из средств Пенсионного фонда. Что касается пенсионеров, то для них эта суммы возрастает и достигает 11903 рубля. Также недееспособные граждане вправе получить компенсационные выплаты – 3137, 6 рублей ежемесячно. Если больной не в состоянии получить деньги самостоятельно за него это могут сделать официальные опекуны.
2. Социальная. Подразумевают под собой следующие льготы:
- Бесплатное получение лекарственных средств;
- Бесплатный проезд в общественном транспорте;
- Обеспечение собакой поводырём;
- Путевка в профилакторий или санаторий;
- медицинское обслуживание;
- скидка на оплату электроэнергии;
- протезы, коляски, специальную обувь;
- скидки на авиабилеты;
- бесплатное протезирование зубов.
В рамках Программы бесплатно предоставляются:
1. Первичная медико-санитарная помощь, включающая:
-
первичную доврачебную помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара;
-
первичную врачебную помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами);
-
первичную специализированную медицинскую помощь, которая оказывается врачами-специалистами.
Проблематика получения
В некоторых случаях мало получить медицинское заключение, требуется дополнительно обращаться в суд для признания гражданина недееспособным и назначения опекуна или попечителя.
Например, человек со слабоумием не в состоянии подписать доверенность на кого-то из родственников, поскольку его заболевание не позволяет считать его дееспособным и самостоятельным. В этом случае родственникам или лицам, непосредственно осуществляющим уход, требуется обратиться в суд по месту жительства. Срок рассмотрения такого дела редко превышает 30 календарных дней.
После получения статуса опекуна или попечителя от имени гражданина с ограниченными возможностями может выступать уже тот, кто осуществляет уход. В том числе подавать заявления на получение различных льгот и пособий.
Социальные работники помогали гражданам и раньше. Но теперь, по новому закону, сфера их услуг несколько расширена – до оказания патронажных услуг для граждан с инвалидностью (кроме предлагавшихся раньше только бытовых услуг).
Оформить такую помощь можно. Но сложно. От ЦСО домой придет комиссия, которая выяснит, в каких условиях проживает больной, которому требуется сиделка. Все решается индивидуально – ведь в законе так и говорится: социальная помощь оказывается на индивидуальных условиях. Допустим, лежачий больной, человек с инвалидностью, нуждается в сиделке, но он живет не один, а в семье. Его домочадцы должны доказать, что не могут сами сидеть с ним: скажем, могут предоставить справку с работы. Но подтверждение их трудовой занятости может сказаться и негативно на решении комиссии: ведь будет учтен еще и размер зарплаты, указанный в справке. если доход в семье больше прожиточного минимума на человека, то бесплатная сиделка не полагается. Правда, если мы говорим о взрослом больном, пожилого возраста, то достаток его совершеннолетних детей не будет приниматься в расчет для положительного решения о выделении соцработника
Предположим, все собранные документы и условия проживания подтверждают, что вам положен бесплатный уход. Что происходит дальше? Формально «сиделок» государство не предоставляет. Такого «звания» даже нет – есть сотрудники соцобслуживания. Они действительно могут приходить и днем сидеть с больным. Но фактически время их работы составит не более чем 1-2 часа: к соцработнику обычно приписано по 10-15 человек, и тут невозможно разорваться.
«Если в ходе анализа жизненной ситуации орган соцзащиты выясняет, что человек нуждается в постоянной посторонней помощи, то ему могут оказать помощь в стационарных условиях», – говорят нам в Министерстве труда. То есть фактически бесплатную помощь вам окажут не на дому, а в больнице. Это если пациент – лежачий.
Только в стационары сейчас – очередь по всей России в 17 тысяч человек, не сразу попадешь.
И в больницу лишний раз лежачего больного не устроишь. Количество больниц сокращается, происходит оптимизация медицинских услуг населению, и одно из оговариваемых доводов реформаторов таково: больничные палаты используются не по назначению – как места ухода за пожилыми больными. И услуги по сопровождению выздоравливания, и – тем более – паллиативная помощь, должны быть оказываемы болящему амбулаторно, на дому, или в социальных учреждениях. И сейчас, если пациент ходячий – то органы соцобслуживания могут предложить полустационар: придется ходить на процедуры, а вечером возвращаться домой. Вряд ли в реальности человек после инсульта или каких-либо других тяжелых заболеваний, даже если он уже не лежит пластом, сможет выдержать такой ритм.
Получается, настоящих полноценных бесплатных услуг сиделок как не было, так и не появилось. Сложно обеспечить такую услугу: нужен будет и контроль за персоналом, и его профессиональная подготовка. Нужны параметры сертификации и сертификационные комиссии. Государственная сиделка должна, самое простое, иметь санитарную книжку, ее опять же нужно оформлять. Все это – серьезные бюджетные траты, и государство на себя это не возьмет, – так считают эксперты в этой области.
Как оформить инвалидность, если пожилой человек находится дома, без направления из стационара?
- Запишитесь на прием к нотариусу и оформите у него доверенность, на основании которой вы будете представлять все интересы своего пожилого родственника;
- Посетите лечащего врача вашего родственника, и сообщите ему о том, что пожилой человек на данный момент не может обслуживать себя сам, не ходит, нуждается в постоянном уходе, и вы хотите оформить ему инвалидность;
- Предоставьте лечащему врачу пожилого человека все документы по его запросу: паспорта, доверенность от нотариуса, последнюю выписку из стационара, результаты медицинских исследований, которые есть у вас на руках;
- По необходимости, лечащий врач посоветуется с заведующей поликлиникой, после чего выдаст вам посыльный лист для прохождения всех специалистов, сдачи анализов и диагностики на дому. Все врачи и лаборанты должны будут провести осмотры и обследования по месту жительства вашего лежачего родственника. Вам нужно будет, чтобы пожилого человека посмотрели все специалисты. Это очень долгий процесс, который может занять даже несколько месяцев;
- После прохождения всех врачей и обследований ещё раз посетите участкового терапевта. Врач выпишет вам заключение и подпишет направление на медико-социальную экспертизу у заведующего поликлиникой;
- Далее процесс прохождения экспертизы точно такой же, как описано выше: подготовить специальный пакет документов, отвезти в бюро медико-социальной экспертизы и ждать, когда вам назначат день для её прохождения.
Получение памперсов или денежной компенсации
Отказаться от получения бесплатных медицинских товаров можно как в полной мере, так и частично. Вместо этого гражданин будет получать денежную компенсацию. Сумма зависит от набора социальных услуг, точнее, от каких его составляющих добровольно (по заявлению) отказался получатель:
- за средства гигиенического назначения человек получает 824,18 руб.;
- за отказ от санатория человек имеет право получить 128,1 руб.;
- за отказ от бесплатного проезда в санаторий гражданин получает 118,14 руб.
Согласно ФЗ 442 инвалидам 1 группы положены следующие социальные услуги:
- юридическое сопровождение;
- помощь при оплате жилищно-коммунальных услуг;
- препровождение к месту оказания медицинской помощи;
- приведение в санитарный порядок места проживания пенсионера;
- помощь в организации похорон;
- доставка медикаментов, продуктов;
- соцработник может сопровождать лицо к месту захоронения родственников;
- оформление на проживание в дом престарелых;
- помощь в уходе за памятником, могилой ветеранов;
- участникам ВОВ (Великой Отечественной войны), вдовам оказывается психологическая поддержка.
В филиале социальной защиты населения есть отдельное пособие на погребение лиц с инвалидностью. Также предусмотрена материальная помощь, если умирает опекун больного.
Какие медицинские товары предоставляются инвалидам бесплатно
Люди со специфическими потребностями в зависимости от диагноза и степени тяжести поражения организма имеют право на получение государственной помощи в натуральном виде. В перечень изделий, который можно получить бесплатно, выглядит следующим образом:
- впитывающие одноразовые пеленки;
- специальные памперсы для инвалидов, подходящие пациенту по размеру;
- моче- и калоприемники;
- ортопедические постельные принадлежности, предотвращающие появление пролежней;
- инвалидные коляски;
- устройства для упрощения процесса самообслуживания – активный захват, трость, крючки для застегивания молний и пуговиц и т.д.
Для получения памперсов для инвалидов 1 группы необходимо посетить местный орган социальной защиты населения, который направит в пункт выдачи бесплатных медицинских принадлежностей.
«Важное подспорье для больных»
Помимо требования госпитализации, не прописанного в законе, родственники людей с деменцией встречают и другие препятствия на пути к установлению инвалидности.
«К примеру, по закону направление на МСЭ может дать не только врач, но и соцзащита, и пенсионное отделение — при наличии медицинских документов. Были случаи, когда мы советовали это ухаживающим, они приходили в местную соцзащиту, и все пожимали плечами и говорили: «Мы такое не знаем, не выдаём». Хотя в законе это прописано», — рассказывает Александра Щёткина.
Также, по словам эксперта, бывают случаи, когда семья отказывается от госпитализации, а врач не даёт направление на МСЭ.
«Не даёт справку об отказе — это такая специальная бумага, с которой по закону можно обратиться в МСЭ самостоятельно, если есть все необходимые обследования и медицинские документы», — продолжает Щёткина.
Порядок оформления бумаг
После сдачи престарелым лицом всех документов в службу соцзащиты его заявление рассматривается на комиссии в 10-дневный срок после подачи. Если комиссия приняла положительное решение, создается индивидуальная программа помощи, рассчитанная для конкретного пенсионера, к которому прикрепляется свой социальный работник. После одобрительного заключения комиссии оформляется договор. В нем прописываются все виды социальной помощи, которую планируется оказывать подопечному пожилому гражданину. Договор на получение социальной помощи — основной документ, регулирующий права и обязанности сторон. А именно — престарелого человека (или его доверенного лица) и социальной службы. Действует весь текущий год, вступая в силу со дня подписания. На следующий год действие договора продлевается автоматически: не оформляется заново. Визиты к своему подопечному социальный работник совершает ежедневно или несколько раз в неделю — в зависимости от состояния здоровья пожилого человека. Частота определяется по фактическому самочувствию инвалида.
Круглосуточный медицинский уход
Пансионат для пожилых в Перми имеет необходимую лицензию на проведение врачебной деятельности, которая может потребоваться пенсионерам. Здесь работают медицинские сёстры, терапевты, психотерапевты и другие сотрудники. Это означает, что помимо заботы и ухода, пенсионеры получают квалифицированные врачебные услуги.
Услуги, которые предоставляют в частном пансионате в Перми назначаются индивидуально для каждого пенсионера и согласовываются в соответствии с его физиологическим состоянием и психологическими особенностями.
Люди, которые работают в частном пансионате имеют большой практический опыт в вопросе ухода за пенсионерами. Основные сотрудники проходят обязательные программы обучения перед тем, как приступить работать с пожилым человеком. В пансионате постоянно проходят проверки по оценке качества работы по необходимым стандартам качества. Для пенсионеров, которые являются малоподвижными и для самостоятельных стариков обеспечивается сопровождение во время прогулок.
Патронажная служба «Добрые люди»
Патронажная служба «Добрые люди» города пермь организована и существует для оказания помощи людям, родственники которых по той или иной причине потеряли возможность полноценно себя обслуживать. Агентство по уходу за пожилыми людьми предоставляет широкий спектр услуг по созданию комфортных условий для тех, кто в этом остро нуждается. В агентстве сиделок Перми трудятся квалифицированные сотрудники, способные не только выполнять работы по дому, но и оказывать первую медицинскую помощь и моральную поддержку. Патронажная служба располагает собственным центром подготовки кадров. Подбор персонала на должность сиделки осуществляется комиссией, в состав которой входят опытные врачи и психологи.