Часто задаваемые вопросы при госпитализации
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Часто задаваемые вопросы при госпитализации». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Перед тем, как выбрать роддом, следует получить сам родовой сертификат. В женской консультации такой документ выдается каждой будущей маме, состоящей на учете, во 2-3 триместре беременности. Если женщина не наблюдалась ни в одном из государственных консультационных учреждений, а пользовалась платными услугами в частном центре, она может обратиться за сертификатом непосредственно в выбранный ею роддом.
В родильных домах и перинатальных центрах есть платные отделения. Стоимость родов будет зависеть от набора услуг, технологической оснащенности палаты, квалификации врачей (узнать подробнее можно на сайте родильного дома).
Если для вас важны дополнительные услуги (обучение грудному вскармливанию, индивидуальная палата или улучшенное питание), можете выбрать частный родильный дом. На сегодня в Санкт-Петербурге их два, планируется открыть третий.
Работающие женщины, имеющие полис ДМС от работодателя, могут выбрать медицинскую организацию, с которой у страховой есть договор, и рожать там бесплатно (если это предусмотрено программой страхования).
Роддома по показаниям
Каждый из 27 московских акушерских стационаров имеет не только огромный опыт, но и свою специализацию. Например, есть такие, которые специализируются на конкретных медицинских случаях — заболеваниях матерей и младенцев, осложнениях или экстренных ситуациях
Поэтому при выборе роддома стоит обратить внимание на эти критерии
Родильные дома при больницах № 1 имени Н.И. Пирогова и № 29 имени Н.Э Баумана специализируются на родах у беременных с сахарным диабетом. В больнице № 15 имени О.М. Филатова помогают женщинам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Профили больницы имени А.К. Ерамишанцева — патология мочевыводящей системы и психические заболевания. В инфекционных больницах № 1 и 2 принимают женщин с гепатитами, капельными инфекциями, ВИЧ и сифилисом, в Московском научно-практическом центре борьбы с туберкулезом — по своему профилю.
Недавно открывшийся роддом ГКБ № 40 — единственный в России акушерский стационар, где специализированную помощь могут получить беременные с онкологическими заболеваниями. А роддома больниц № 3, 7, 13, 24, 70, 81 и Центр планирования семьи и репродукции специализируются на преждевременных родах.
Какой именно стационар подходит в каждом конкретном случае, подскажет врач женской консультации. Ранняя постановка на учет, регулярное наблюдение у врача акушера-гинеколога — все это позволит правильно выбрать родильный дом.
Важно помнить и о расположении клиники, ведь дату родов редко удается предсказать точно: все может измениться в любой момент. Если роды начнутся внезапно, для путешествия на другой конец города может просто не хватить времени
И бригада скорой помощи отвезет женщину в ближайший стационар.
Роды по контракту Госпитализация и роды
С госпитализацией все как при родах по ОМС: если роддом далеко от дома, добираться придется своими силами или на платной скорой. Теоретически с направлением врача на бесплатной скорой могут отвезти в какой-то определенный роддом, но на практике это срабатывает не всегда.
На свои роды я приехала сама, на машине. Врач меня осмотрел и сказал, что можно оформлять документы и подниматься в родовую палату, так как я уже рожаю. Для оформления документов мне понадобились паспорт и обменная карта. Контракт я тоже принесла, хотя его не спросили: данные и так были в базе больницы.
После оформления документов меня проводили в родовую палату, а через 30—40 минут приехали муж и акушерка. Пока их не было, ко мне несколько раз заходил мой врач.
В моем родильном боксе были ванна, душ, туалет, фитбол, кровать и медицинское оборудование. Врач заходил каждые полчаса. Пока длились схватки, со мной постоянно были акушерка и муж — подбадривали, делали массаж, разговаривали. В активной фазе родов врач все время был рядом. Я родила достаточно быстро: с момента приезда в роддом до появления сына прошло 6 часов.
Выбор мед организации для постановки на учет
Отличным вариантом как же встать на учет по беременности без прописки будет ведение беременности в медицинских центрах, базирующихся при родильных домах. Здесь для постановки на учет понадобится полис ОМС и гражданский паспорт, а наблюдать за беременностью и принимать роды будет один врач-акушер.
Коммерческие медицинские центры также могут наблюдать по беременности, но заранее выясните, есть ли у этого учреждения разрешение на ведение и выдачу на руки обменной карты, необходимой при поступлении в роддом, а также больничные листы.
Учитывайте при выборе медицинского учреждения и то, что посещать его придется минимум 2 раза в неделю и если выбор пал на консультацию не по прописке, принимайте во внимание временные и материальные затраты на проезд.
Вариантов «Где рожать?» всего два – в роддоме или дома.
При выборе роддома для каждого те или иные требования могут быть более или менее важными.
Чаще всего будущие мамы руководствуются следующими пожеланиями:
- наличие хороших бытовых условий. При этом учитывается — количество коек в палате, место расположения туалета и душа, холодильника (на этаже или в палате), наличие «семейных» палат и т.д.,
- совместное или раздельное пребывание с ребенком,
- допустимость присутствия мужа на родах,
- возможность посещения родственников,
- наличие детской реанимации,
- возможность обезболивания,
- возможность выбора позы для родов,
- хорошие, грамотные врачи,
- вежливый медперсонал,
- близость к дому.
Что нужно для получения?
Алгоритм оформления документа в разных ситуациях будет отличаться. Для получения свидетельства о рождении детей родители подготавливают необходимые справки и передают их в уполномоченный госорган.
Список бумаг и место обращения для оформления зависит от обстоятельств рождения малыша. Например, если появление на свет произошло за пределами РФ, следует предоставить нотариально заверенный перевод справки о рождении в российское посольство. Дальнейшая процедура схожа с принятой в России.
Инициатором регистрации рождения брошенных детей, от которых отказались родители, выступают соответствующие госучреждения – органы опеки, внутренних дел, медорганизации, социальные, воспитательные службы.
Если ребенок появился в роддоме и у него есть один или оба родителя, зарегистрировать его рождение несложно. Для этого нужно придумать имя малышу, а также знать порядок процедуры и какие документы нужно собрать.
УЗИ развития ребенка по неделям беременности
Внутриутробное развитие отслеживается с помощью метода ультразвуковой диагностики. За 9 месяцев, что отводятся на вынашивание ребенка, будущая мама должна побывать на УЗИ, как минимум, три раза. В каждом триместре женщина посещает специалиста, который исследует развитие беременности по неделям с описанием основных параметров – веса и роста малыша, его физиологического и нервно-психического развития.
УЗИ – это возможность уточнить срок беременности и сделать фото плода. Современная аппаратура позволяет выявить отклонения, предупредить осложнения. С ее помощью можно сделать фото плода в 3D и 4D формате. На поздних сроках четко видны черты лица и части тела крохи. И даже можно уже понять, на кого из родителей он больше похож.
Своевременное посещение кабинета УЗИ поможет избежать многих проблем. Немаловажно также вовремя ходить на консультацию к наблюдающему специалисту.
Мы надеемся, что описание развития плода по неделям, приведенное в статье, поможет вам больше узнать об этапах формирования и развития малыша. Желаем с радостью прожить это время.
Реклама. 18+. Представленная информация не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет очный прием врача. Услуги оказываются ООО «Май Док». ИНН 7802654219. ОГРН 1187847031459. Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-78-01-009960. ООО «Нестле Россия» (ОГРН 1067746759662) не является аффилированным юридическим лицом данного общества и не несет ответственности за предоставляемые им услуги. Услуги платные. Количество консультаций ограничено.
Пройдите тест и узнайте, находится ли ваш малыш в группе риска по развитию аллергии.
Беременность: неделя за неделей
Каждая неделя беременности — особенная. Каждой будущей маме важно не только наблюдаться в течение беременности у врача, но и заниматься самообразованием. И не важно, какая неделя беременности у вас – наше руководство для будущих мам описывает развитие беременности по неделям. Каждая неделя беременности включает полезные советы и рекомендации врачей ЦИР. Вы будете иметь ясное представление о том, что происходит с 1 по 40 неделю беременности, как изменяются нормы развития ребенка (вес, рост, формирование частей тела, скелета). В этом разделе описана беременность по неделям.
Итак, обо всех особенностях развития плода и беременности по неделям, о том, что происходит с вашим организмом в первые недели беременности и как вы будете меняться неделю за неделей вам поможет узнать наш гид по беременности. Просто следуйте за нами.
Латентная фаза первого периода: начало родов
Обычно, если речь идет о первых родах, можно рассчитывать, что они продлятся от 12 до 24 часов. Но часто бывает, что роды длятся и 48 часов, и даже дольше. Некоторые женщины до начала латентной фазы даже переживают так называемые подготовительные схватки. Это регулярные схватки, которые неожиданно прекращаются, но затем возобновляются с хаотичными промежутками. В конце концов эти схватки переходят в первый период родов. Во время подготовительных схваток шейка матки существенно не раскрывается, однако запускается процесс размягчения, что готовит ее к родам.
Подготовительные схватки сильнее, чем схватки Брекстона-Хикса, и кажутся регулярными. Если вы не знаете, как отличить подготовительные схватки от истинного начала родов, то можете решить, что роды начались, и скорее заторопиться в клинику. Но вас, разумеется, отправят домой!
Ожидание при подготовительных схватках может вызывать раздражение, растерянность и даже быть физически изнурительным, если они продолжаются долгое время. Однако если вы встанете и начнете ходить, подготовительные схватки обычно стихают. Если же при движении, напротив, схватки усиливаются, это говорит о начале родовой деятельности. Это главный отличительный признак ложных схваток от истинных.
Как понять, что роды начались:
- Возникает тупая боль в пояснице, которая затем перемещается в область живота.
- Если вы засечете время между болезненными приступами, то заметите между ними регулярные интервалы.
- Воды могут начать подтекать или отойти. Имейте в виду, что в родах воды не всегда отходят естественным образом.
- При движении боль усиливается.
Далее перечислены признаки, означающие, что роды не за горами. Обратите внимание на то, насколько краток этот перечень. Часто предвестники дают о себе знать за несколько дней до начала родов:
- Вы можете почувствовать необходимость убраться в доме или разложить вещи по местам; это так называемый инстинкт «гнездования».
- Может возникнуть состояние, похожее на грипп, а также тошнота, понос и рвота.
- Вы можете почувствовать себя более усталой, чем обычно.
Одним из физиологических признаков начала родов являются регулярные схватки. Чтобы справиться с интенсивной болью по мере нарастания схваток, важно иметь представление об уровнях боли. Та боль, которую вы испытываете на латентной фазе — только начало. Когда наступит активная и переходная фаза, боль существенно усилится. Схватки станут дольше и интенсивнее, а интервалы между ними сократятся. Поэтому, когда боль начнет казаться нестерпимой, напомните себе о том, что дальше будет хуже. Это поможет сделать восприятие боли относительным. Признавая боль средством, необходимым для достижения цели, вы принимаете ее как данность, и это делает вас сильнее. Ожидание того, что боль усилится, помогает повысить ваш болевой порог.
Ведение беременности: что это такое?
Ведение беременности — это контроль врача за беременностью, в который входит:
- комплексное обследование беременной по специальным протоколам, принятым в России; в каждом случае набор исследований будет индивидуальным: в зависимости от состояния здоровья женщины, ее возраста, течения беременности; в определенный срок беременности проводятся различные исследования;
- наблюдение акушера-гинеколога за ходом беременности; по результатам каждого осмотра и результатов анализов врач может принимать определенные решения, о которых обязан рассказывать беременной, поясняя свои действия;
- информирование женщины о ходе беременности, развитии плода;
- ответы на все вопросы, которые волнуют и интересуют беременную, предоставление необходимых рекомендаций.
Календарь ведения беременности
Когда становиться на учет? Сразу после определения беременности на тесте. Лучше посетить врача не позже 12 недель беременности, чтобы принять меры в случае выявления патологий у плода или внематочной беременности. Кроме того, врач даст совет — как справиться с возникшим в первом триместре токсикозом, как выстроить режим питания и образа жизни, при необходимости выберет схему медикаментозного лечения.
Какие обследования являются обязательными при ведении беременности, независимо от выбора клиники?
- биохимический анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на ЗППП, группу крови и резус-фактор;
- анализы крови и мочи повторяются при каждом визите к гинекологу;
- осмотр на гинекологическом кресле, взятие мазка из влагалища, обследование молочных желез;
- УЗИ для определения срока беременности, состояния матки и яичников, возможных патологий развития плода; УЗИ проводится минимум 4 раза в течение всей беременности или чаще, если это необходимо;
- осмотр у специалистов: стоматолога, терапевта, ЛОРа, окулиста, эндокринолога, хирурга; при
- необходимости проводится осмотр у специалиста, который будет вести состояние беременной с хроническим заболеванием;
- генетические исследования проводятся при необходимости и назначаются врачом в индивидуальном порядке;
- допплерография плода проводится на 24 неделе беременности;
- кардиотокография для оценки сердечно-сосудистой системы плода проводится минимум 2 раза в течение всей беременности.
Ведение родов по периодам
Ведение родов подразумевает помощь роженице на всем протяжении родовой деятельности. Для этого у акушеров-гинекологов существует специальный протокол ведения родов.
При ведении физиологических родов врачи отмечают три основных периода, в которых необходимо соблюдать определенную тактику.
Первый период — самый длинный, продолжается от 8 часов и более. Он начинается, когда роженица отмечает учащение схваток. В это время матка медленно начинает раскрываться — примерно на 1 см в час, отходят околоплодные воды.
В случае необходимости проводится стимуляция родовой деятельности и вскрытие околоплодного пузыря. При этом через каждые два часа врач обязан делать записи об истории ведения родов, а через каждые 15 минут — контролировать сердцебиение плода. При необходимости роженице проводится анестезия.
Второй период длится около 1-2 часов. Происходят потуги и рождение ребенка. Сначала головка ребенка опускается к тазовому дну, затем она выходит, вслед за головкой появляется туловище новорожденного.
Эпизиотомия (разрез промежности) проводится в случае затруднений при прохождении головки плода через промежность.
Третий период длится 10-30 минут. В это время отходят плацента и плодные оболочки. Запрещены попытки выделить послед до отделения плаценты.
Чтобы предотвратить риск кровотечения, роженице вводят препарат в вену или мышцу для сокращения матки. Ребенка выкладывают на живот к матери для первого прикладывания к груди.
Врач осматривает стенки влагалища, шейку матки, промежность: если на них образовались разрывы — накладываются швы.
Роженицу с ребенком переводят в послеродовую палату.
В этом случае стандартный срок пребывания в роддоме – 3 дня. За это время у матери уже появится молоко, малыш перестанет терять вес (что является нормальным явлением после родов), у обоих пройдет первичная адаптация.
Хотя 3 дня – небольшой срок, за это время медики успеют понаблюдать за тем, как мать восстанавливается после родов, оценить состояние матки и наружных половых органов, проконтролировать возможное развитие послеродового воспаления. У матери и ребенка берут все необходимые анализы, малышу ставят первые в его жизни прививки. Если никаких признаков неблагополучия нет, то после обязательно УЗИ матки женщину начинают готовить к выписке.
Учтите, что торжественная встреча из роддома может быть перенесена и по другим причинам. Например, день выписки совпадает с выходным днем, когда в отделении присутствует только дежурный врач, а анализы не выполняются. В таком случае придется подождать до тех пор, пока не закончатся выходные, и больница не вернется к обычному режиму работы.
Заключение контракта на роды: как происходит
Как заключить контракт с роддомом на роды в Москве? Самостоятельно или при помощи клиники-посредника.
Первый вариант подразумевает:
- самостоятельный поиск родильного дома — посещение «дней открытых дверей», изучение особенностей, условий, цен;
- подбор врача — чтение отзывов, рекомендаций, уточнение возможности сотрудничества;
- сбор и предоставление всех необходимых документов — посещение договорного отдела, согласование условий контракта, сдача анализов, прохождение обследований;
- заключение договора.
Участие посредника упрощает процесс:
- Выбор роддома — под требования пациентки менеджер подбирает лучшие предложения, проводит виртуальные экскурсии, описывает достоинства и недостатки медучреждений.
- Подбор пакета услуг родовспоможения — с перечнем обязательных медицинских манипуляций, уровнем сервиса, категорий специалистов.
- Заключение контракта.