Уголовная ответственность медицинских работников
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Уголовная ответственность медицинских работников». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Расследовать дела о халатности врачей всегда очень сложно. В каждом случае они несут массу индивидуальных черт. Иногда подобные дела возбуждаются в отношении опытных врачей, имеющих огромный опыт, массу положительных отзывов и большую историю успешно проведенных операций. Нередко причиной этого становится только ухудшение самочувствия доктора, его усталость, в этом случае, он будет оправдан. Но если врачебная халатность произошла по его самонадеянности, то уйти от уголовного наказания будет сложнее.
Ответственность за врачебную халатность
Обратите вниманиеДоказательством факта врачебной ошибки могут быть медицинские документы (результаты анализов, медкарта пациента, чеки, рецепты и т.д.). Доказать слова потерпевшего могут и свидетели, которыми могут быть как пациенты, так и персонал медицинского учреждения. Подробнее о том, куда обращаться в случае врачебной ошибки — читайте в статье здесь.
Как говорилось выше в зависимости от тяжести наступивших последствий, врачебная халатность может квалифицироваться по различным частям ст.293 УК.
Как определяется халатность
Халатное отношение к выполнению своих обязанностей медицинскими работниками имеет свои определенные признаки и особенности.
Так к числу наиболее распространенных следует отнести:
- ошибочно поставленный диагноз, связанный с недостаточно тщательно проведенными диагностическими мероприятиями, отсутствием дифференциальной диагностики, не назначением тех или иных процедур;
- недостаточный первичный осмотр пациента, игнорирование его непосредственных жалоб;
- нарушение профессиональных стандартов оказания медицинской помощи и протоколов лечения;
- игнорирование рекомендаций других специалистов.
Таким образом, халатность медицинского работника выражается как в виде непрофессиональных действий, так и виде бездействия, что в конечном итоге приводит к значительному ухудшению состояния здоровья или даже смерти пациента.
К кому обращаться с жалобой?
Есть несколько вариантов отправки жалобы:
- К руководству медучреждения, в котором находился и проходил лечение пациент.
- Послание документа в вышестоящую инстанцию — Минздрав. Можно обращаться как в местный, так и в центральный орган.
- Обратиться с претензией на халатность медработника в Прокуратуру.
- Направить исковой документ-заявление в судебную инстанцию.
Надо знать! Обращение с жалобой на доктора в полицию не будет принято, так как это не входит в установленные законом правила.
Рассмотрим возможные варианты выставления претензий.
- Начальным этапом будет составление жалобы на доктора на имя руководства, в данном случае — к главному врачу медучреждения. Жалоба может быть оформлена в свободном стиле, но в обязательном порядке — с указанием причины обращения и обстоятельств произошедшего трагического случая. Пишется жалоба в двух экземплярах, по одному для каждой стороны. На том варианте, который заявитель оставляет у себя, необходимо поставить дату принятия жалобы и подпись ответственного лица за регистрацию документа.
Обращение к руководству будет уместным, когда пациенту был причинен незначительный урон. Здесь речи не идет о материальной стороне дела, скорее это будет дело принципа.
- Обращение в Министерство будет более действенным способом обращения, так как оно предусматривает реальные действия со стороны сотрудников Минздрава. Это вышестоящий орган того лечебного учреждения, где лечился больной, а значит понести ответственность может не только врач, но и руководитель оздоровительного заведения.
Составляется жалоба аналогичным образом, изменится только получатель претензии.
Обычно такое обращение будет иметь место, когда обращение к администрации не подействовало, и не было предпринято никаких мер наказания к виновнику.
- Жалоба в Прокуратуру или Суд
Несмотря на то, что разбирательства дел будут не быстрыми, зато они будут самыми результативными.
Жалоба должна быть составлена по установленной форме.
В документе должны быть прописаны:
- наименование органа, куда направляется жалоба;
- личные сведения заявителя, с указанием контактов для связи;
- подробное изложение сути обращения;
- описание предпринятых ранее способов воздействий и их результаты;
- письменное прошение о рассмотрение трагического случая и установления виновника;
- конкретное перечисление выдвигаемых требований к ответчику;
- список прилагаемых справок, документальных подтверждений, относящихся к рассматриваемому делу;
- подпись с расшифровкой и дата подачи жалобы.
Как привлечь врача за халатность
Сам пациент или его родственники должны обратиться в правоохранительные органы и написать заявление. В нем необходимо изложить все обстоятельства дела, описать подробно произошедшие события и действия медработника. На основании обращения будет проводиться доследственная проверка.
Если сотрудники следственного комитета усмотрят преступление в действиях врача, признаки халатности, причинившей тяжелый вред здоровью или повлекшей смерть больного, то в отношении врача будет возбуждено дело по УК РФ. При отказе в возбуждении дела пострадавшая сторона может обратиться с жалобой в прокуратуру и потребовать проведение прокурорской проверки.
Прокуратура проводит более тщательную проверку, рассматривает все обстоятельства дела, осуществляет медицинскую экспертизу и привлекает сторонних медицинских специалистов для выяснения всех возможных вариантов лечения.
Важно: Каждый случай врачебной халатности индивидуален и требует досконального рассмотрения, определения всех обстоятельств, возможных вариантов исхода.
Если больной проходил лечение по медицинской специальности, входящей в список обязательного медицинского страхования, то пациент может обратиться в страховую компанию со своим полисом и написать заявление. Организация проведет проверку и медицинскую экспертизу, а затем выдаст заключение о качестве предоставленных медицинских услуг.
Судебная практика показывает, что судья становится на сторону истца, если приведены достаточные доказательства того, что медицинский работник допустил халатность, в результате чего пострадал пациент. Размер моральной или материальной компенсации рассчитывается, исходя из реально причиненного ущерба.
Так, в 2008 г. суд Калининского района г. Новосибирска обязал медицинских работников выплатить пациентке, пострадавшей от халатности врачей, 2 млн. руб. Из-за ошибок в назначении 35-летней девушке ампутировали ногу. В результате она не только потратила большие суммы на лечение, но и смогла работать и вместе с несовершеннолетней дочерью осталась за чертой бедности. Суд принял во внимание все обстоятельства дела, после чего принял решение о выплате компенсации в полном объеме.
В 2018 году в Ингушскую республиканскую больницу поступил 10-летний ребенок с диагнозом ОРВИ и стоматит, ДЦП. В приемном отделении девочку принял врач-инфекционист, который назначил обследование не в полном объеме и симптоматическое лечение. Через день состояние ребенка ухудшилось, она впала в кому и умерла. Посмертно ей был поставлен диагноз «сахарный диабет».
Родители девочки обратились в суд с иском о халатности медицинского результата, нанесшем вред здоровью, в результате чего наступила смерть. Суд принял во внимание все обстоятельства дела, в том числе то, что врачом не был назначен биохимический анализ крови, который бы позволил своевременно поставить правильный диагноз и назначить своевременное лечение. Бездействие врача-инфекциониста было рассмотрено в соответствии с ч. 1 ст. 293 УК РФ.
Что такое врачебная халатность
Четкое определение понятия «халатность» содержится в статье 293 Уголовного кодекса РФ. В этой же статье устанавливается и ответственность, к которой может быть привлечено лицо, проявившее халатность.
Исходя из норм, закрепленных в вышеуказанной статье Уголовного кодекса РФ, под халатностью понимают неисполнение, а равно ненадлежащее исполнение, должностным лицом своих прямых обязанностей по причине недобросовестного отношения к службе или работе.
Особо отметим, что для квалификации халатности необходимо, чтобы пострадавшему был причинен крупный или же особо крупный ущерб. Под крупным ущербом понимается такой ущерб, сумма которого превышает 1 500 000 рублей, а под особо крупным – превышающая 7 000 000 рублей.
Под халатностью медицинского работника понимают полное бездействие, а также действия, уровень которых не соответствует профессиональному уровню этого работника при исполнении этим работником должностных обязанностей, если эти действия причинили вред жизни и здоровью пациента.
Предусмотренное законом наказание
Важно! Исходя из норм, закрепленных в статье 293 Уголовного кодекса РФ, проявивший халатность, в результате которой гражданину был причинен крупный ущерб, медицинский работник может понести одно из следующих наказаний:
- наложение штрафа в сумме до 120 000 рублей,
- обязательные работы на срок до 360 часов,
- исправительные работы на срок до 12 месяцев,
- арест на срок до 3 месяцев.
В случае если в результате халатных действий гражданину был нанесен особо крупный ущерб, то медицинский работник, допустивший халатность, может понести одно из следующих наказаний:
- наложение штрафа в суме от 250 000 до 500 000 рублей,
- обязательные работы на срок до 480 часов,
- исправительные работы на срок до 24 месяцев,
- арест на срок до 6 месяцев.
Отметим, что суд вправе в дополнение к одному из вышеперечисленных наказаний установить запрет на осуществление гражданином медицинской деятельности на срок до 3 лет.
Наказание значительно ужесточается, если в результате халатности, проявленной медицинским работником, жизни и здоровью гражданина был причинен тяжкий вред, вплоть до летального исхода.
Внимание! Наши квалифицированные юристы окажут вам помощь бесплатно и круглосуточно по любым вопросам. Узнайте подробности здесь.
В этом случае врач, допустивший халатность, может понести одно из следующих наказаний:
- принудительные работы на срок до 5 лет,
- лишение свободы на срок до 5 лет, если был причинен тяжкий вред здоровью пациента,
- лишение свободы на срок до 7 лет, если пациент скончался.
Вышеперечисленные наказания могут сопровождаться запретом на осуществление медицинской деятельности на срок до 3 лет.
Учтите! В Уголовном кодексе имеются и другие статьи, устанавливающие ответственность медицинских работников.
Статья 123 «Незаконное проведение искусственного прерывания беременности», в случае если жизни и здоровью пациентки не был причинен вред, предусматривает наказание:
- наложение штрафа в сумме до 80 000 рублей,
- обязательные работы на срок до 480 часов,
- исправительные работы на срок до 2 лет.
Если здоровью пациентки был причинен тяжкий вред, вплоть до летального исхода, то будет применено одно из следующих наказаний:
- принудительные работы на срок до 5 лет,
- лишение свободы на срок до 5 лет.
Как доказать вину врачей в смерти человека?
Эти наказания могут сопровождаться запретом на осуществление медицинской деятельности на срок до 3 лет.
Статья 124 «Неоказание помощи больному».
Медицинский работник, который был обязан оказать медицинскую помощь гражданину, но не исполнил эту обязанность, в результате чего здоровью гражданина был нанесен вред средней тяжести, может понести одно из следующих наказаний:
- наложение штрафа в сумме до 40 000 рублей,
- обязательные работы на срок до 360 часов,
- исправительные работы на срок до 12 месяцев,
- арест на срок до 4 месяцев.
Если в результате этого противоправного деяния гражданин скончался, либо здоровью гражданина был нанесен тяжкий вред, медицинский работник может понести одно из следующих наказаний:
- принудительные работы на срок до 4 лет,
- лишение свободы на срок до 4 лет.
Запомните! Эти наказания могут сопровождаться запретом на осуществление медицинской деятельности на срок до 3 лет.
Статья 235 «Незаконное осуществление медицинской деятельности или фармацевтической деятельности».
Если лицо, осуществлявшее медицинскую деятельность, не имело лицензии, и в результате деятельности лица здоровью пациента был причинен вред, то это лицо может понести одно из следующих наказаний:
- наложение штрафа в сумме до 120 000 рублей,
- принудительные работы на срок до 3 лет,
- ограничение свободы на срок до 3 лет,
- лишение свободы на срок до 3 лет.
Если потерпевший скончался, то лицо, совершившее это деяние, может понести одно из следующих наказаний:
- принудительные работы на срок до 5 лет,
- лишение свободы на срок до 5 лет.
Что делать, если врачи хамят?
- В 2008 году федеральный суд Центрального района г. Тольятти приговорил нейрохирурга и заведующего отделением к условным срокам, лишив на три года права заниматься врачебной деятельностью, за то, что они выписали, не долечив, лицо без определенного места жительства, которое впоследствии скончалось от диагностированного заболевания.
- В 2007 году врач реаниматолог-анестезиолог краевой специализированной инфекционной детской больницы г. Краснодара и дежурная медсестра были приговорены к годовому пребыванию в колонии-поселении и последующему запрету на занятие медицинской практикой в течение двух лет. Данная мера пресечения была применена за неверные действия при введении катетера маленькой девочке, доставленной с диагнозом «коклюш», которые стали причиной тромбоза артерии правого предплечья, приведшего к летальному исходу по причине не проведения операции, способной спасти ребенку жизнь.
Итак, теперь вы знаете, как доказать врачебную халатность и как наказать нерадивых медиков. Желаем, чтобы полученные знания никогда вам не пригодились!
Сложность расследования случаев халатности врачей
Расследовать дела о халатности (в том числе врачебной) очень сложно, так как дело имеет большое количество нюансов. Случается так, что расследование ведется в отношении профессионального врача, с высоким рейтингом, имевшим ранее только положительные отзывы. Если медработник пребывал в состоянии сильной усталости по причине большой трудовой нагрузки, его могут оправдать. Нередко среди мед. персонала используется оправдание «делали, что могли», и оно может послужить в их пользу.
Для того, чтобы дело было закрыто в пользу потерпевшего, необходимо доказать прямой умысел сотрудника, а также его непрофессиональные действия во время диагностики, лечения и обращения с пациентом.
Обращение к экспертизе поможет доказать передозировку препаратами, наличие аллергических реакций человека на то или иное лекарство. Отравление препаратами (невнимательность при дозировке) и игнорирование результатов анализов также является халатностью врача.
Объективная сторона халатности
Она выражается в том, что гражданин, занимающий определенную должность (в нашем случае – медицинский работник) не исполняет возложенные на него обязанности или исполняет их в неполном объеме либо ненадлежащим образом. Проявлениями халатного отношения врача к служебной деятельности могут быть:
- невнимательное и безразличное отношение к своей работе;
- несоблюдение правил поведения, предписанных врачебной этикой;
- отсутствие интереса к жалобам на изменения в самочувствии, с которые пациент обратился в медицинское учреждение;
- при постановке диагноза и назначении лечения учитываются только видимые проявления патологии, не назначается проведение дополнительных исследований;
- ошибка в постановке диагноза, произошедшая вследствие того, что врач при вынесении заключения опирался на данные, которые недостаточны для того, чтобы сделать какие-то выводы;
- несоблюдение стандартов по оказанию медицинских услуг, описанных в положениях нормативных актов;
- отказ прислушиваться к советам более квалифицированных медработников.
Оформляем правильно заявление
Для того чтобы пожаловаться на халатность врачей руководству больницы, достаточно письменного обращения. Оно составляется в произвольной форме. При этом особое внимание необходимо уделить вопросу, как доказать халатность врачей. Заявитель должен описать все обстоятельства диагностирования, проведения медицинских процедур, осмотров, особенности ухода, которые были проигнорированы или не учтены медиками и привели к утрате здоровья или летальному исходу. Необходимо четко указать на взаимосвязь между проведенным лечением и ухудшением состояния пациента.
Если же вы обращается в органы надзора и контроля над деятельностью медиков, то заявление должно включать в себя такие основные пункты:
- Необходимо четко указать адресат вашего обращения – конкретное лицо, в компетенции которого находится рассмотрение таких жалоб. Узнать о том, кто именно занимается этими вопросами, вы сможете непосредственно в местном управлении охраны здоровья или на официальных сайтах этих подразделений, а также на сайте Министерства здравоохранения. Подскажет вам это и компетентный юрист.
- Необходимо описать все обстоятельства лечения, которые нанесли вред здоровью или повлекли смерть. При этом все изложенные факты должны подаваться с указанием даты, периода проведения соответствующих медицинских процедур, данных медработника, назначения или действия которого привели к фатальным последствиям.
- Должна быть представлена мотивировка вашей жалобы в вышестоящие инстанции. Укажите на предыдущее обращение к непосредственному руководству врача и изложите полученный ответ.
- Нужно предоставить ходатайства о проведении проверки относительно правомерности проведенных медиком действий и установлении фактов, которые попадают под ст.293 УК РФ.
- Важный пункт – просьба о привлечении виновника к уголовной ответственности, наложении административных санкций или материальной и моральной компенсации.
Халатность врачей: привлечение к уголовной ответственности
В обоих случаях, классифицируя поведение человека, можно говорить о его халатности. но в последнем случае, при нанесении вреда материальному или физическому благосостоянию других людей или обществу, может наступить уголовная ответственность за последствия зловредного действия или бездействия. Характеристика преступления Индивидуальной статьи или правовой нормы в отношении халатности медицинских работников не предусмотрено, а причинение ими ущерба физическому благосостоянию пациентов или преждевременное наступление летального исхода, необходимо рассматривать, как пренебрежение исполнением должностных обязанностей.
Являясь должностным лицом. врач может совершить преступление в тех случаях, когда принятое им решение в состоянии отрицательно повлиять на здоровье больного или вызвать летальный исход. Исходя из этого, состав преступления характеризуется сочетанием следующих фактов: Объективность, выражающаяся в наличии должностной обязанности, которая не была исполнена врачом по причине лени, безалаберности или недооценки серьезности ситуации и это привело к разрушительным последствиям.
Привлекаем врача к ответственности
Граждане, столкнувшиеся с врачебным безразличием, или их родственники могут привлечь врача к предусмотренной законодательствам ответственности:
- дисциплинарной;
- материальной (лишение премии, наложение штрафа);
- гражданско-правовой (требование возместить моральную и материальною сторону причинённого ущерба);
- уголовной (наложение ареста на медработника).
Для привлечения врача к ответственности необходимо предъявить подтверждения его небрежности, в качестве их можно использовать:
- описание в медицинской карте, записи о назначенном лечении, заключение о проведённом осмотре;
- заключение медицинских работников из независимых организаций;
- свидетельские показания сотрудников больницы.